新闻通稿 记者赵晨熙 近日,我国医疗保障局协同国家财政部、国家卫健委、国家中医药局下发《2023年医疗保障基金飞行检查工作方案》,明确将在全国范围内深入开展2023年医保资金飞行检查,医保局协同相关部门采用摇签的形式在线匹配参检与被检省区,将正式8月至12月进行监督检查运行。
“聚焦重点”是近几年医保监管主要工作内容构思,《方案》明确提出,现阶段,医学影像检查、医学检验、恢复等行业缴纳社保人民群众反应的问题非常明显,今年将以上三个行业做为查验关键。
《方案》确定了在今年的飞行检查的二项总体目标,一方面根据严查医疗保险行业各种违规行为,始终保持基金监管高压态势,进一步夯实指定医药机构有效、正确使用医保资金主体责任;另一方面根据飞行检查后面整顿,逐步完善诊疗、医疗保险政策,加强社保经办机构审批查验义务,提高指定医药机构全国统一医保信息业务流程编号运用准确性和规范化。
《方案》确认了在今年的检查对象为医保定点医院、定点零售药店、医保经办机构,查验范围包括2021年1月1日至2022年12月31日期内医保资金应用及管理状况。如果需要稽查组追朔查验之前年度或延展查验至2023本年度。(由来:法制日报)