提升国民健康状况以色列：十大干预措施预防慢性病

提高人民身体状况节省国家医疗资金投入

非洲：十大治疗措施防止慢性疾病

【今日聚焦点】

◎报志愿驻非洲新闻记者胡定坤

据非洲《耶路撒冷邮报》近日报导，所在国权威性卫生经济权威专家、国家卫生部诊疗技术评估单位前负责人加莫·金斯伯格在以色列国家健康和医护研究室会议中初次公布一项由其个人带领制定的国家级别慢性疾病“早期预防方案”。这个计划提议以色列政府采用“十大治疗措施”，减少人民心脏疾病等慢性病患病率和致死率，以此来实现提高人民身体状况、节省国家医疗资金投入的效果。据了解，这个计划应以色列政府规定制定，已经在2021年递交以国家卫生部进一步研究论述。

早期预防慢性疾病拯救上万人性命

金斯伯格在非洲国家卫生部上班了近40年，先后担任高端环境卫生经济师医疗保健技术评估单位的负责人，还曾在世卫组织出任高端专家，2017年自国家卫生部退休之后一直出任健康经济咨询管理公司的CEO。

她在慢性疾病早期预防方案中所提出的十大治疗措施包含：降低抽烟、减少糖摄取、防止肥胖和超重、提升锻炼身体、降低缺乏营养、防治高血压、预防肝癌、筛选防止直肠癌、减缓老年痴呆症、降低机动车辆导致的环境污染。

据估计，实行以上对策，以色列政府需要在25年之内付款约250亿新谢克尔，但能降低700亿—1260亿新谢克尔医疗耗费，与此同时每一年所在国致死人数将减少1700—3200人，25年可拯救42000—79000人的一生，而目前所在国每一年身亡总数大约为45000—50000人左右。

金斯伯格提议执行“综合性我国防止新项目”。该项目负责实施后7项治疗措施，其核心内容是创建必需基础设施建设，征募专业技术人员(如护理人员等)为国内45岁以上全部中国公民给予慢性疾病防止服务项目，他将直接与有需求的群众沟通交流，向其订制可以由移动应用程序监管的健康计划，比如戒烟戒酒、降血压、锻炼身体及其自来水和柠檬水取代甜饮料等。

结直肠癌筛查还需在科学定点医疗机构开展，金斯伯格强调，假如非洲将50—80岁人群胃肠镜检查率从26.2%提升到可以实现的90%，就可以将所在国直肠癌患病率和存活率减少约1/3。最终，减缓老年痴呆的关键方法是推迟退休年纪，这跟降低机动车污染一样，都要政府部门根据法律执行。

掌握群众身体状况详细分析缘故

金斯伯格在递交给国家卫生部报告中详细描述了执行每一项治疗措施的主要原因。

非洲20周岁以上人群里有20%抽烟，每一年因吸烟死亡总数大约是7000人，规劝戒烟戒酒成功概率大约为4%，每年可因而拯救280人左右。

与此同时，所在国每一年大约是6401人因为超重肥胖身亡，在其中糖摄入过多是一个关键因素。据测算，假如5年之内将身体卡路里消耗中糖原比例由12.5%下降到10%，则每年可降低约237人丧生、9900天住院天数、18万次数补牙齿，节省医疗条件2.44亿新谢克尔。怎样将糖原动能占有率减少至5%，则每年可解救500人的一生。

对于过重、过胖和欠缺锻炼身体，研究表明，非洲25—34岁人群里大约是28.6%过重和14.5%肥胖症，55—84岁人群里约41.8%过重和32%肥胖症，他们的均值医疗费比体重正常或低于正常得人高于12.2%。2008年，非洲因久坐不动而引起的立即医疗费已多达15亿新谢克尔。

除此之外，大概5.8%的犹太人患有糖尿病，还有另外4.2%得人被称之为糖尿病前期，21周岁以上人群里有21%有高血压。依据之前的科学研究，接纳科学饮食和身体运动提议可以将Ⅱ型糖尿病总数降低43%，而立即检测与采用控制方法可以减少35%—65%的高血压病例数。

一样，非洲因缺乏营养每年死亡人数大约为558人，医疗费用1.45亿新谢克尔，采取相应小区治疗措施、由高级营养师介入手术，可大幅度降低致死率和治疗费。

此外，非洲65周岁以上人群里大约是9%身患老年痴呆，2021年有关护工费用达到86亿新谢克尔。报告指出，延迟乃至防止老年痴呆症的一种方法是提升不从业体力活的正常人的法定退休年龄。假如75%的犹太人能够把退休时间延迟2年，那样2021—2045年间老年痴呆症发病率将减少6.3%。假如延迟5年，那样到2045年，发病率将进一步降低约11.9%。

最终，环境污染与心脑血管疾病、肝癌、脑中风、糖尿病患者和呼吸系统疾病相关，自然环境环境污染每一年造成非洲超出2200人丧生。据科学研究，约15.6%的PM_2.5颗粒物是通过机动车辆污染排放导致。金斯伯格强调，假如各车、的士和小货车都改成电力工程，那样15年之内，车子所产生的PM_2.5会减少40.5%，与环境污染有关的致死人数最少降低4.4%。假如公共汽车和货车也改成压缩天然气，15年之内机动车排放的PM_2.5将降低95.5%，有关致死人数会减少10%之上。（高新科技日报）